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ENVIRONNEMENT – CONTEXTE : Projet UF Urgence Psychiatrique Kremlin-Bicêtre dans le cadre d’une fédération inter-hospitalière
Le CHU du KB – 6 secteurs de psychiatrie du Val de Marne (CH Paul Guiraud, Paul Brousse) et la fondation Vallée (inter-secteur infanto-juvénile).
- SAU Permanence médicale psychiatrique 24h/24
Accueil des urgences.
- Service de psychiatrie du KB.
- Service de psychiatrie de PGV et Paul Brousse
- CMP des 6 secteurs de PGV et Paul Brousse concernés :
94G11, 12, 13, 15, 17.
- Unité Mobile d’Evaluation et de Soins (UMES – 94G17).
MISSIONS DE L’ENTITE à laquelle appartient le poste
SAU du CHU Kremlin-Bicêtre : convention entre le CHU de Bicêtre,
6 secteurs de psychiatrie du CH Paul Guiraud et Paul Brousse et la Fondation Vallée.
Projet : amélioration de l’accueil psychiatrique aux urgences sur le SAU du CHU de KB.
DIMENSIONS du poste – HORAIRES (8h30 – 21h30)
· Poste en temps plein
· Quotité de travail journalière de 10h soit 8h30 – 18h30 soit 11h30 – 21h30
· Congés : 17 CA, 1 RCS - 100 RC
· Formation continue riche
· Tickets restaurant
· Prime des urgences
· Crèche (Villejuif)
· Activités sportives possibles
· Possibilité de logement
ENVIRONNEMENT, PROBLEMATIQUE et ENJEUX du poste
Dans le contexte d’un service d’urgences :
- Organiser l’accueil de patients nécessitant des soins psychiatriques.
- Mission d’écoute et de réassurance des patients et des proches et orientations spécifiques.
- Maintien du lien avec les CMP des 6 secteurs concernés et autres continuité de la prise en charge psychiatrique.
- Maintien de la spécificité de l’accueil et de l’activité psychiatrique aux urgences dans les différentes zones d’accueil, d’attente et de soins.
Partenaires :
- Service psychiatrique du Pr CORRUBLE
- Public, familles
- Services spécialisés :
- Alcoolisme - Toxicomanie
- Sociaux - Judiciaires
- Personnes âgées
- Adolescents - Enfants
- Pompiers, police
- Médecins de ville - Cliniques privées
- Etablissements et institutions
Permanentes et ponctuelles :
MISSIONS ACCUEIL
Articulation avec I.A.O. (Infirmière d’Accueil et d’Orientation).
- Participer à l’information des consultants et accompagnants du déroulement de la prise en charge dans les limites de l’exercice professionnel infirmier.
- Apporter son expertise dans les situations difficiles et conflictuelles.
Accueil physique et téléphonique :
Lieux :
- Zone d’accueil en articulation avec I.A.O.
- Zone de soins
Qui :
- Patients
- Famille, accompagnants
- Pompiers, police, éducateur…
Systématiquement :
- A.O. tri par niveaux d’urgence 1, 2, 3, 4, 5.
- Collaboration IDE psychiatrique de première intention si nécessaire.
1ère intention :
- Urgentiste
Pour la partie somatique :
- Bilan somatique
- Indication consultation avis psychiatrique
2ème intention :
- Entretien IDE d’un secteur de psychiatrie (ou PH + IDE) avec le patient, la famille ou l’accompagnant.
MISSIONS ORIENTATION, INFORMATION et COMMUNICATION
Lieux d’exercice :
Urgence et UHCD
Liaison :
- Assurer liaison après orientation : CMP et hospitalisation à PGV.
- Structures extrahospitalières sectorisées : RV et accompagnement, liaisons, réunions hebdomadaires CMP (liste des patients vus aux urgences).
- UMES
- Correspondants médicaux, sociaux, police, pompiers…
- PGV (BAO, admissions, médecin de garde) et autres hospitalisations psychiatriques
- Accueil des familles, informations
- CPOA (Conseil, Expertise, Fichier SDF)
Communication interne avec le SAU :
- Transmissions journalières :
Staff urgences –transmissions IDE/Médecin au poste de soins central ainsi que prise d’informations sur le logiciel, en début de prise de poste.
Staff urgences – transmissions IDE/Médecin, au poste de soins central en milieu de journée.
Staff urgences – transmissions IDE/Médecins, au poste de soins central, en fin de poste.
- Réunions de mise en place et de régulation, équipe psy et des urgences.
- Réunions de débriefing régulières Cadre des urgences et/ou Cadre CMP de proximité.
- Réunion de coordination pour les IDE psy.
MISSIONS SOINS
Activités :
- Observations cliniques écrites
- Entretiens infirmiers
Entretien d’accueil
Recueil de données au dossier de soins informatisé
Relation d’aide et de soutien psychologique
- Entretiens en collaboration avec le PH
- Prise en charge des urgences psychiatriques
- Evaluation, accompagnement, orientation
- Suivi des actions entreprises
- Attente hospitalisation (SL, SDT, SDRE, SPI)
- Veiller au départ dans de bonnes conditions
- Liaison RV consultation extrahospitalière ou post-urgences
- UHCD
- Soins
- Participation aux soins somatiques pour les patients psychiatriques
- Utilisation de contentions (protocole)
- Surveillance des paramètres vitaux
- Exécution des prescriptions médicales
- Administration de traitement médicamenteux, injections
- Surveillance chambre de soins rapprochés
MISSIONS FORMATION EXPERTISE PSYCHIATRIQUE - EDUCATION RECHERCHE
Equipes :
- Equipe des urgences du SAU : sensibilisation aux pathologies psychiatriques, aide à la résolution des problèmes de prise en charge complexes psychiatriques présents.
- Equipes du CMP : apport de connaissances sur le traitement de la crise et de l’urgence pour éviter l’hospitalisation.
Participation à l’accueil et la formation étudiants en soins infirmiers
Stages psychiatriques
Participation à des actions de formation du service
Education pour la santé : auprès des patients
- Traitement
- Hygiène
Expériences : Expérience en psychiatrie …
Compétences :
Permis de conduire souhaité
Savoirs :
- Connaissance de la loi du 05 juillet 2011 relative aux différents modes d’hospitalisation
- Connaissances du cadre réglementaire
- Connaissances des pathologies mentales
- Connaissances en soins infirmiers
- Connaissances des règles de fonctionnement hospitalier
- Maitrise de l’outil informatique
Savoir-faire :
- Sens de l’organisation
- Sens de la méthode
- Capacité d’analyse
- Rigueur
- Sens de l’écoute et de l’observation
- Sens de la notion d’équipe
- Logique de partenariat
- Respect des règles de sécurité
- Capacité à gérer les situations conflictuelles et les situations de violence
- Respect du fonctionnement hiérarchique de l’institution
Manière de servir :
- Qualités relationnelles et d’écoute
- Autonomie
- Sens des responsabilités
- Fait preuve de respect, de disponibilité et de discrétion
- Dynamique
- Esprit d’initiative
- Réactivité
- Sens du service public
Le groupe hospitalier Paul Guiraud (GHPG), établissement support du GHT « Psy Sud Paris », assure une mission de service public en psychiatrie adulte dans le Val-de-Marne et les Hauts-de-Seine. Il comprend une unité pour malades difficiles (UMD) et une unité hospitalière spécialement aménagées (UHSA) spécialisée dans la prise en charge des détenus.
Deux instituts de formation (IFSI & IFAS) y sont rattachés.